Circ Ep：左室肥厚的高血压患者从新发房颤增加SCD风险

生存切线推断SCD（sudden cardiac death）与随经年累月的宇都宫房颤相关

哮喘和左室多汁症状减低房颤引发危险性。而房颤可减低基本上人群和心梗症状的死亡危险性，但在心衰症状这一人群研究工作结果与此并不一致。而出名，伴有左室多汁的哮喘症状SCD危险性减低。是否哮喘症状经常出现宇都宫房颤独立于其他AF和SCD危险原因从而减低SCD危险性现阶段并不可信。美国康乃尔大学Weill该大学的Peter M. Okin等研究工作工作人员对此顺利完成了初步研究工作，研究工作结果发表2013年4同年的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol周报上。研究工作扩及8831同上心电图结果为左室多汁的哮喘症状，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心密。研究工作对象随机重新分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗一组。经过高达4.7±1.1年随访，共有701同上（7.9%）症状经常出现宇都宫房颤，经常出现SCD症状有151同上（1.7%）。单变量Cox分析推断，宇都宫房颤可致SCD危险性减低四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险原因校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室多汁作为时变协变量，其结果推断宇都宫房颤可减低3倍以上SCD危险性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究工作工作人员最后指出，哮喘症状的宇都宫房颤意味着SCD危险性减低。该研究工作表明哮喘症状经常出现宇都宫房颤需进一步评估并顺利完成危险分层以更好的顺利完成SCD预防治疗。同时也表明哮喘症状房颤预防治疗可作为减少SCD危险性一治疗方案。当然这需要进一步的研究工作来确定是否减少房颤引发可减少哮喘症状SCD危险性。

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编辑： yanyingchuan